O que é?
É um tipo de câncer de pele que tem origem na camada mais externa da epiderme e responde por 20% do total de casos. Geralmente aparece no rosto, nas orelhas, nos lábios, no pescoço e no dorso da mão. Pode também surgir de cicatrizes antigas ou feridas crônicas da pele em qualquer parte do corpo e até nos órgãos genitais. Carcinomas espinocelulares têm risco maior que o basocelular de invadir o tecido gorduroso e atingir outros órgãos.
As lesões pré-cancerosas também merecem atenção e tratamento porque, com o tempo, podem se tornar cancerosas. É o caso da queratose actínica, causada por exposição aos raios UV do sol e que aparece como pequenas lesões ásperas, avermelhadas ou cor da pele, no rosto, nas orelhas, no dorso da mão, nos braços e até na cabeça de homens calvos. Elas são mais comuns em pessoas de meia-idade e de pele clara e, se não são tratadas, podem se transformar em carcinoma espinocelular.
Quais os fatores de risco?
Sol: exposição prolongada ao sol, sem protetor solar (no mínimo, fator 30), envelhece a pele e aumenta enormemente o risco de câncer no futuro.
Ter pele clara: o risco é bem maior entre pessoas brancas (loiras e ruivas) do que entre as negras ou afrodescendentes, o que não significa que negros não têm câncer de pele, porém é mais raro.
Sexo: homens correm risco duas vezes maior de ter carcinoma basocelular e três vezes maior de ter carcinoma espinocelular que as mulheres, provavelmente porque passam mais tempo ao ar livre.
Produtos químicos: trabalhadores que lidam com arsênico (usado em alguns pesticidas), carvão, parafina, alcatrão e alguns óleos também correm risco maior de desenvolver câncer de pele.
Já ter tido câncer de pele: a chance de ter outro é maior.
Radioterapia: pessoas que fizeram tratamento com radioterapia têm mais chances de desenvolver câncer de pele, principalmente crianças submetidas à radioterapia.
Graves problemas de pele: cicatrizes crônicas de queimaduras, áreas da pele sobre infecções ósseas sérias e certas doenças da pele aumentam o risco de câncer não melanoma, embora esse risco seja pequeno.
Imunossuprimidos: especialmente pacientes transplantados, em uso de imunossupressores.
Como identificar?
Os sinais de câncer de pele variam de pessoa para pessoa, mas é preciso ficar atento às seguintes mudanças na pele:
- Qualquer pinta ou sinal que tenha crescimento, apresente coceira, sangramento frequente ou mude de cor, tamanho, consistência ou espessura
- Lesão rosada, avermelhada de crescimento lento, mas constante
- Qualquer ferida que não cicatrize em 4 semanas
- Qualquer mancha de nascença que mude de cor, espessura ou tamanho
Nos casos suspeitos o dermatologista vai proceder o exame clínico e dermatoscópico e uma biópsia pode ser necessária.
Tratamento:
Cirurgias simples e/ou cirurgia de Mohs costumam curar completamente os carcinomas espinocelulares. Em alguns casos de carcinomas espinocelulares, o especialista pode indicar radioterapia ou quimioterapia após a cirurgia, já que eles apresentam um risco levemente maior de se espalharem para outros órgãos.
Fonte: https://www.accamargo.org.br/tipos-de-cancer/pele-nao-melanoma
Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Pelotas (UFPEL).
Curso de Capacitação em Dermatologia no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA).
Título de Especialista em Dermatologia pela Associação Médica Brasileira e Sociedade Brasileira de Dermatologia.
Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD).
Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatólogica (SBCD).
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